Недостаточное расширение мягких родовых путей при отеле у крупного рогатого скота всегда приводит к замедленному изгнанию плода.
Симптомы. Вследствие узости вульвы и влагалища части плода вообще не проникают в щели вульвы или едва протискиваются. При узкой шейке матки плод застревает уже в цервикальном канале. Соответствующее вагинальное исследование позволяет выявить причину нарушения родов. При дифференциальной диагностике следует исключить скручивание матки.
В большинстве случаев цервикальный канал открывается в виде кольцеобразной манжеты. Конечности и голова плода проходят в шейку матки, но защемляются манжето-подобной перетяжкой (недостаточное открытие 1-й степени). В зависимости от ширины цервикального канала может протиснуться только одна конечность (недостаточное открытие 2-й степени) или лишь один палец (недостаточное открытие 3-й степени).
Терапия. Прежде чем решиться на какое-либо вмешательство, нужно быть уверенным в окончании фазы открытия. Если плодный пузырь еще не разорвался и нет никаких препятствий для прохождения плода, можно рассчитывать на дальнейшее раскрытие. Расширению мягких родовых путей могут способствовать внутривенные инъекции препаратов стилбена (25—50 мг) или комбинированное применение препаратов стилбена и гипофиза. Однако результат бывает различный.
Если уже нет надежд на дальнейшее раскрытие родовых путей, проводят механическое расширение. Осторожно вытягивают плод, тем самым эластичные ткани родовых путей постепенно расширяются. При этом нужно обеспечить хорошее скольжение плода и соответствующую защиту промежности. При опасности разрыва промежности показана эпизиотомия.
Если плод жив или только что погиб, то при недостаточном раскрытии шейки матки 1-й степени проводят гистеротомию. Можно рекомендовать и другие виды акушерского оперативного вмешательства — фетотомию и кесарево сечение. Последние являются единственным терапевтическим методом при узости шейки матки 2-й и 3-й степени.