Воспаление перикарда. Гемоперикард. Сердечная недостаточность.




Воспаление перикарда (перикардит) почти всегда бывает гнойным. В перикарде скапливается большое количество ихорозно-гнойпого экссудата в жидкой или фибринозной форме.

Симптомы. В начало заболевания общее состояние животных почти не нарушено. Позже отмечаются расстройства пищеварения, снижение молочной секреции, взъерошенный шерстпый покров и повышенная температура тела. Возрастает частота сердечных сокращений (более 100—140/мин), в венах начинается застой крови (проба на гомеостаз положительная). Постепенно развивается отечность на морде и шее. Локтевые суставы становятся плоскими. Тоны сердца ослаблены, глухие, при тщательной аускультации часто сопровождаются шумами трения и плеска. При существенном ограничении сердечной деятельности вследствие глубоких изменений в перикарде отмечают тяжелые формы клинического проявления.

Терапия. Состояние больного животного редко удается улучшить медикаментозным лечением. Облегчение возможно лишь при удалении экссудата из перикарда. В этом случае наиболее эффективна перикардиотомия. Ее проводят под местной анестезией на стоячем животном, слева в области сердца. После резекции дистального отрезка (около 20 см) 6-го позвонка (соблюдать осторожность в отношении плевры) перикард циркулярным швом подшивается к плевре.

Экссудат удаляют, перикард орошают 1—2%-ным раствором этакридина и вводят антибиотики (50— 100 мл суспензии ветастрециллина). Для дальнейшего оттока экссудата и последующего лечения в перикард вшивают мягкую дренажную трубку. Орошение перикарда и аптибиотикотерапию проводят через 1—2 дня. Кроме того, назначают общее лечение антибиотиками и поддерживающую терапию сердца и кровообращения.

Полное восстановление функциональной способности перикарда возможно лишь в отдельных случаях. Чаще всего во много раз ухудшается убойная ценность животных. Поэтому оперативное вмешательство проводят лишь в отношении очень ценных животных. Во всех других случаях из хозяйственных соображений показан вынужденный убой.

Кровоизлияние в перикард (гемоперикард)бывает вследствие повреждений сосудов сердца инородными телами или после других каких-либо травм, а также при разрыве миокарда. У крупного рогатого скота гемоперикард встречается редко и не имеет особого клинического значения, поскольку даже при тампонаде перикарда через несколько часов наступает гибель животного.

Сердечная недостаточность характеризуется нарушенным соотношением между притоком крови из вены к сердцу и оттоком от него в артерии. Такие явления наблюдаются при слабости миокарда, пороках клапана сердца, нарушениях проводимости, перикардите, недостаточности кровообращения.

В практических условиях эти заболевания трудно дифференцируемы. Наиболее частая причина сердечной недостаточности — повреждение миокарда. Оно вызывается повышенной нагрузкой на сердце при перенапряжении организма, а еще чаще нарушениями обмена в миокарде и сосудах сердца. Нарушения обмена веществ бывают при расстройствах пищеварения, инфекционных болезнях, аллергозах и токсикозах.

Симптомы. Из-за пониженного систолического объема сердца в артерии поступает слишком мало крови, богатой кислородом, что ведет к кислородному обеднению (гипоксемии) тканей. Повышается частота сердечных сокращений (до 100—120 мин), однако пульс слабеет, становится замедленным. Вследствие обогащения крови СО2 и застойных явлений в малом круге кровообращения учащается дыхание (40—60/мин) и развивается одышка.

Терапия. Интенсивно лечат основное заболевание, приведшее к сердечной недостаточности. Одновременно стимулируют деятельность сердца инфузией 20%-ного раствора глюкозы (500 мл) и строфантина (0,5 мг/100 кг массы тела). Это лечение проводят ежедневно до улучшения общего состояния. Животные в этот период должны содержаться в стойлах в спокойной обстановке. Если причины сердечной недостаточности не устранимы, или речь идет о хроническом течении, показан вынужденный убой.