После рождения плода возрастает опасность инфицирования максимально расширенной и открытой матки. Это обусловлено обилием находящихся в родовом канале возбудителей (внесенных при родовспоможении) и пониженной резистентностью животного (обменные нарушения).
Травмы мягких родовых путей и ослабленная сопротивляемость организма благоприятствуют возникновению послеродовых инфекций; немалую роль при этом играет и недостаточная гигиена родов.
Предрасполагающими факторами пуэрперальных нарушений являются не только тяжелые роды, но и клинически мало заметное замедление репаративных процессов. Поэтому очень важно соблюдать требования надлежащей гигиены беременности и родов, а также эффективного родовспоможения.
Симптомы. Нарушается общее состояние коров (средней и выраженной степени). Отмечаются залеживание, плохой аппетит, сокращение молокоотдачи, повышенное истечение лохий, секрет водянистый, зловонный. Постепенно развиваются явления интоксикации, характеризующиеся тяжелым нарушением кровообращения и обмена веществ.
При несвоевременном локальном лечении матки или его неудовлетворительном эффекте возможно генерализованное послеродовое заражение. Оно характеризуется выраженным ухудшением общего состояния. Наблюдаются оцепенелая походка, вытянутое положение головы и шеи, спина изогнута. Температура тела колеблется, часто достигает 39,5 °С, частота сердечных сокращений повышена.
Постепенно развиваются метастатические процессы в вымени, суставах, сухожильных влагалищах, а также печени, селезенке и почках. Если проведена антибиотикотерапия, метастазы бывают редко.
Терапия.
При лечении пуэрперальных заболеваний матки руководствуются следующими принципами:
— введение в матку антибиотиков в оптимальных дозах;
— удаление содержимого матки и стимулирование ее инволюции;
— щадящие методы исследования и лечения (например, при изгнании последа или отсасывании лохий);
— предотвращение заноса возбудителей в половые органы при исследовании и лечении.
Для стимулирования инволюции матки применяют в течение первых 24 часов после отела окситоцин в дозе 10— 40 ИЕ (внутримышечно). Препараты эстрогена можно вводить лишь после образования защитного эпителиального слоя, т. е. через 10 дней после отела.
При атонии матки показана инфузия 100 мл раствора йодистого калия и карбахола, начиная с 5-го дня после отела. В ранний послеродовой период в течение 6 дней после отела не следует проводить спринцевания матки. Если в полости матки находится большое количество гнойного содержимого, на 7—8-й день после отела предпринимают отсасывание содержимого матки с осторожным промыванием ее (2—3 л).
Последнее рекомендуется лишь в том случае, если планируется полное отсасывание введенной жидкости. Частицы плодной оболочки и отслоившиеся остатки карункулов могут усложнить процесс отсасывания. Для спринцевания используют 1—2%-ный теплый раствор хлорамина или 0,5—1%-ный раствор этакридина.
При выраженном нарушении общего состояния и послеродовой генерализованной инфекции, помимо локальной терапии, всегда проводят парентеральное лечение антибиотиками и сульфаниламидами. При явлениях интоксикации (нарушение пищеварения и кровообращения) рекомендуется интенсивная щадящая терапия сердечно-сосудистой системы и печени. Если отмечаются метастазы в суставах, сухожильных влагалищах или других органах, дальнейшее лечение не имеет смысла.
Профилактика. К профилактическим мероприятиям следует отнести следующие:
- Полноценное кормление и достаточное обеспечение минеральными веществами и витаминами в период беременности повышает сопротивляемость животных.
- Соблюдение гигиены родов и чистоты при акушерском вмешательстве предотвращает инфицирование родовых путей.
- При задержании последа рекомендуется своевременное и оптимальное лечение антибиотиками.